多動障礙如何藥物治療?成都市哪個醫(yī)院看多動癥好?
關(guān)于注意缺陷多動障礙,亦稱兒童多動綜合征,多動癥多采取多種措施聯(lián)合治療的方法。醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況給予個體化的治療方案,包括心理治療和干預(yù)、藥物治療的綜合性方案。
藥物治療
藥物能改善注意缺陷,減輕活動過多癥狀,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績,改善患者與同學(xué)和家長的不良關(guān)系。主要使用的藥物有哌甲酯和托莫西汀。
1、哌甲酯
(1)藥效:為中樞興奮劑,有助于改善注意缺陷、多動、沖動癥狀,減少其他行為問題。
(2)不良反應(yīng)與禁忌:在治療早期可能出現(xiàn)食欲降低、胃痛、頭痛、入睡困難等情況。其他藥物不良反應(yīng)有情緒不穩(wěn)、煩躁易怒,心率增快和血壓增高等。對有潛在心功能不全猝死危險性升高,在用藥過程中應(yīng)警惕。心臟結(jié)構(gòu)性損害患者禁用。
(3)注意事項:至今的研究提示在治療早期出現(xiàn)體重下降,長期治療對兒童生長發(fā)育沒有顯著影響。在保證兒童營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測身高和體重的情況下用藥,一般不會出現(xiàn)生長發(fā)育受阻。
2、托莫西汀
(1)藥效及用法:該藥效果與哌甲酯相當(dāng),可用于治療7歲以上兒童及成人ADHD。
(2)不良反應(yīng):托莫西汀的耐受性較好,不良反應(yīng)少見。常見不良反應(yīng)有食欲減退、惡心、疲勞、眩暈和情緒不穩(wěn)。少數(shù)有失眼、嗜睡等不良反應(yīng)。
(3)注意事項:用藥時需要監(jiān)測自殺風(fēng)險。藥物在短期內(nèi)對患者的身高和體重增長有一定負(fù)面影響,但也有5年隨訪研究發(fā)現(xiàn)托莫西汀不影響患者的身高和體重。在使用過程中應(yīng)當(dāng)監(jiān)測患者的生長發(fā)育情況。
3、其他藥物
還可根據(jù)患者具體情況選用鹽酸托莫西汀、右旋苯丙胺、安非他酮、胍法辛、可樂定等藥物。
4、注意事項
(1)6歲以下兒童原則上不推薦藥物治療,僅在癥狀造成多方面顯著不良的影響時才建議謹(jǐn)慎選擇藥物治療。
(2)治療期間除隨訪效果以外,還需隨訪藥物不良反應(yīng)、定期監(jiān)測體格生長指標(biāo)、心率、血壓等。
以上內(nèi)容就是暨南大學(xué)崇愛醫(yī)院兒童專科醫(yī)師的介紹,看完上述文章若是發(fā)現(xiàn)疾病的出現(xiàn)必須要抓緊時間治療,避免給自身健康帶來更大危害。關(guān)注“暨南大學(xué)崇愛醫(yī)院訂閱號chongai88811111”,了解更多資訊詳情。